Action et mécanisme d'action : [ANTIÉMÉTIQUE], [ANTAGONISTE HISTAMINERGIQUE (H-1)], [ANTAGONISTE CHOLINERGIQUE MUSCARIANIQUE (M). Le dimenhydrinate exerce un effet antiémétique, probablement dû à l'antagonisme des récepteurs histaminiques centraux H1 et muscariniques. La caféine diminue l'effet sédatif du dimenhydrinate. Indications : [TICKETOSE DES TRANSPORTS]. Traitement des [NAUSÉES] et [VOMISSEMENTS] associés au [MAL DES TRANSPORTS] pendant le voyage. - [VERTIGES]. Posologie : - Adultes, voie orale : 1 à 2 comprimés avant le voyage. Cette dose doit être répétée toutes les 3 à 4 heures pendant toute la durée du voyage. En cas de mal des transports, prendre 2 comprimés en une seule prise. - Enfants, voie orale : La sécurité et l'efficacité de ce médicament chez l'enfant n'ont pas été évaluées. Instructions pour une administration correcte : Les comprimés peuvent être avalés entiers ou dissous dans un jus ou une boisson sucrée. Pour ce faire, écrasez le comprimé dans le verre avec une cuillère à café, ajoutez un peu de liquide, agitez, puis complétez le volume de liquide souhaité. Il est recommandé de prendre ce médicament de préférence 1 à 2 heures avant le voyage, et si possible au moins 30 minutes avant. Les doses doivent être répétées toutes les 3 à 4 heures si nécessaire pendant la durée du voyage, en respectant les intervalles recommandés. Contre-indications : Hypersensibilité à l'un des composants du médicament, y compris [allergie aux xanthines]. [crise d'asthme]. [porphyrie]. Les antihistaminiques H1 ont été associés à l'apparition de crises porphyriques. Précautions : [insuffisance rénale]. Une accumulation de dimenhydrinate peut se produire car ce médicament et ses métabolites sont éliminés dans les urines. [insuffisance hépatique]. Une accumulation de dimenhydrinate peut survenir en raison de son métabolisme hépatique élevé. - Patients souffrant de [glaucome], [hyperplasie prostatique] ou [obstruction urinaire], [hypertension artérielle], [arythmie cardiaque], [myasthénie grave], [ulcère gastroduodénal] sténosant ou [obstruction intestinale]. Une aggravation peut survenir en raison des effets anticholinergiques du dimenhydrinate. - Affections des voies respiratoires inférieures, telles que [asthme], [emphysème pulmonaire] ou [bronchopneumopathie chronique obstructive]. Les antihistaminiques H1 peuvent épaissir les sécrétions bronchiques en raison de leurs effets anticholinergiques. - [épilepsie]. Les antihistaminiques ont parfois été associés à des réactions d'hyperexcitabilité paradoxale. - [appendicite]. En raison de ses effets antiémétiques, il peut retarder le diagnostic d'appendicite. - Ototoxicité. Le dimenhydrinate peut atténuer les vertiges, les acouphènes et le mal des transports, et peut donc masquer l'ototoxicité induite par les médicaments ototoxiques. - Photosensibilité. Le dimenhydrinate peut provoquer une photosensibilité ; il est donc recommandé de ne pas s'exposer au soleil pendant le traitement et de se protéger avec une crème solaire. - Températures extrêmes. Il peut aggraver un coup de chaleur en raison de la diminution de la transpiration due à ses effets anticholinergiques. Il est recommandé d'éviter l'exposition à des températures très élevées et de suivre des mesures d'hygiène et de régime alimentaire appropriées, telles qu'une ventilation et une hydratation adéquates. Conseils aux patients : Ce médicament doit être administré avec des aliments ou des boissons. - Il est conseillé d'administrer le dimenhydrinate au moins une demi-heure avant le voyage et de poursuivre les doses tout au long du voyage si nécessaire, en respectant les intervalles posologiques recommandés. - Il peut provoquer de la somnolence ; il est donc recommandé d'être prudent au volant et de ne pas le prendre avec des médicaments ou d'autres substances sédatives comme l'alcool. - Il est déconseillé aux patients traités par sédatifs de s'automédiquer avec des produits contenant du dimenhydrinate sans consulter un médecin. - Il est déconseillé de s'exposer au soleil pendant le traitement. - Toute pathologie chronique doit être signalée au médecin avant le début du traitement. - Il convient d'éviter toute exposition à des températures extrêmes pendant l'utilisation de ce médicament, de maintenir le patient dans un environnement frais et de maintenir une hydratation adéquate. Mises en garde spéciales : le dimenhydrinate peut masquer les effets ototoxiques de certains médicaments ; il est donc recommandé d'évaluer régulièrement la fonction auditive des patients traités par ces médicaments. - Avant d'utiliser ce médicament chez des patients présentant des vomissements d'origine inconnue, il est recommandé d'exclure la présence d'une appendicite. - Il est recommandé de surveiller l'hydratation du patient en cas de vague de chaleur, en particulier s'il s'agit d'un jeune enfant, d'une personne âgée ou d'une personne gravement malade. - En raison de ses effets antiallergiques, ce médicament peut donner des résultats faussement négatifs aux tests cutanés d'hypersensibilité aux extraits antigéniques. Il est recommandé d'interrompre l'administration de ce médicament au moins 72 heures avant le test. Interactions Le dimenhydrinate peut masquer les symptômes induits par les médicaments ototoxiques en réduisant les vertiges ou les étourdissements. De même, il peut renforcer les effets photosensibilisants d'autres principes actifs qui entraînent des réactions de photosensibilité. De plus, en raison de son activité, il pourrait renforcer les effets d'autres médicaments sédatifs et anticholinergiques. Grossesse La sécurité et l'efficacité de ce médicament chez la femme enceinte n'ont pas été évaluées. Son utilisation n'est recommandée qu'en l'absence d'alternatives thérapeutiques plus sûres. Allaitement Le dimenhydrinate est excrété dans le lait maternel. Par conséquent, en raison du risque d'effets indésirables chez les nourrissons, il est recommandé de ne pas utiliser ce médicament. Enfants Les enfants sont plus sensibles aux effets secondaires des antihistaminiques H1. La prudence est recommandée. Personnes âgées Les personnes âgées sont plus sensibles aux effets indésirables des antihistaminiques. La prudence est recommandée. Effets sur la conduite Le dimenhydrinate peut considérablement affecter l'aptitude à conduire des véhicules et/ou à utiliser des machines ; une extrême prudence est donc de mise. Effets indésirables : Les effets secondaires sont généralement légers et transitoires, surtout en début de traitement. - Effets digestifs : [NAUSÉES], [VOMISSEMENTS], [SÉCHERESSE DE LA BOUCHE], [CONSTIPATION]. - Effets cardiovasculaires : [TACHYCARDIE]. - Effets neurologiques/psychologiques : [SOMNOLENCE]. Chez les jeunes enfants et les personnes âgées, une [EXCITABILITÉ] peut survenir. - Effets ophtalmologiques : [VISION TROUBLE] et [MYDRIASE] peuvent survenir. - Effets allergiques/dermatologiques : [RÉACTIONS D’HYPERSENSIBILITÉ], avec [URTICAIRE], [PRURIT], [ÉRUPTIONS EXANTHÉMATEUSES]. Des [RÉACTIONS DE PHOTOSENSIBILITÉ] peuvent survenir. Surdosage : En raison de son large index thérapeutique, des effets indésirables ne sont attendus qu’en cas d’ingestion importante de comprimés. Une dépression nerveuse et des symptômes anticholinergiques peuvent survenir. Le traitement doit être symptomatique, associé aux mesures d’élimination habituelles (voir Dimenhydrinate).