CONTROINDICAZIONI

- Ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco.- Grave compromissione renale (CLcr < 30 ml/min).- [IPERCALCEMIA] o condizioni che causano ipercalcemia- Storia di [IPOFOSFATEMIA]- Nefrolitiasi dovuta a calcio [CALCOLI RENALI].

GRAVIDANZA

Uno studio controllato in aperto condotto su 281 donne in gravidanza non ha dimostrato effetti avversi significativi di Gaviscon sul decorso della gravidanza o sulla salute del feto/neonato. Sulla base di questa e precedente esperienza, questo medicinale può essere utilizzato durante la gravidanza. Tuttavia, data la presenza di carbonato di calcio, si raccomanda di limitare il più possibile la durata del trattamento ed evitare l'assunzione concomitante di latte e latticini per prevenire un eccesso di calcio, che può scatenare la sindrome da carenza di latte e alcali.

INDICAZIONI

- Trattamento sintomatico dell'[IPERACIDITÀ GASTRICA] e del bruciore di stomaco causato dal reflusso acido dallo stomaco.

INTERAZIONI

- Digitale (digossina, digitossina): esistono studi con alcuni antiacidi (algeldrato, idrossido di magnesio) nei quali è stata registrata una diminuzione dell'assorbimento della digitale, per questo si consiglia di distanziarne la somministrazione di 2 o 3 ore.
- Erlotinib: possibile riduzione dei livelli di erlotinib a causa del ridotto assorbimento. Gli antiacidi aumentano il pH gastrico, il che potrebbe ridurre la solubilità, l'assorbimento e gli effetti terapeutici dell'erlotinib. Si raccomanda la somministrazione almeno 4 ore prima o 2 ore dopo la dose giornaliera dell'agente antineoplastico.
- Gabapentin: Sono state osservate alcune diminuzioni dei livelli di gabapentin quando somministrato in concomitanza o entro 2 ore dall'assunzione di altri antiacidi, a causa dell'aumento del pH. Si raccomanda di somministrare gabapentin 2 ore prima dell'assunzione di un antiacido.
- Chinoloni (ciprofloxacina, norfloxacina): esistono studi con alcuni antiacidi (algeldrate, almagate) nei quali è stata registrata una diminuzione del loro assorbimento dovuto alla formazione di complessi insolubili, non assorbibili a livello intestinale, per cui si consiglia di distanziare la loro somministrazione di 2 o 3 ore.
- Sali di ferro (citrato, fumarato, solfato di ferro): esistono studi con alcuni antiacidi (algeldrato, trisilicato di magnesio) nei quali è stata registrata una diminuzione dell'assorbimento dovuta alla formazione di complessi scarsamente solubili, per cui si consiglia di distanziare la somministrazione di 2 o 3 ore.
- Sali di litio (carbonato di litio): studi hanno dimostrato un possibile aumento della sua escrezione renale con perdita di attività antimaniacale, dovuto al fatto che parte del sodio potrebbe essere riassorbito al posto del litio.
- Tetracicline (tetraciclina): sono presenti studi in cui è stata registrata la possibile formazione di complessi non assorbibili a livello gastrointestinale, diminuendone così l'assorbimento, per questo si consiglia di distanziare la somministrazione di 2 o 3 ore.

ALLATTAMENTO

Uso consentito. L'uso cronico o eccessivo non è raccomandato.

REGOLE PER UNA CORRETTA AMMINISTRAZIONE

- Somministrazione orale, preferibilmente dopo i pasti e prima di coricarsi.

- Non deve essere assunto con grandi quantità di latte o latticini poiché (a causa del suo contenuto di antiacido di calcio) può causare un aumento dei livelli di calcio nel sangue e la sindrome latte-alcali (sindrome di Burnett).

- Separare la somministrazione di questo medicinale da quella di qualsiasi altro farmaco.

POSOLOGIA

- Adulti e bambini dai 12 anni in su (normali e forti), per via orale: 2-4 compresse masticabili o 1-2 bustine, secondo necessità, fino a 4 volte al giorno; massimo 16 compresse/giorno o 8 bustine/giorno.

- Bambini < 12 anni: non raccomandato, salvo diversa indicazione del medico.

Come con tutti gli antiacidi, se i sintomi persistono per più di 7 giorni nonostante il trattamento continuato, è necessario valutare la situazione clinica.

PRECAUZIONI

- [CALCOLI RENALI]. Evitare l'uso prolungato perché aumenta il rischio di sviluppare calcoli renali.
- [IPERCALCEMIA]. La somministrazione di dosi elevate per lunghi periodi di tempo può causare effetti indesiderati come ipercalcemia e sindrome da assunzione di latte e alcali, soprattutto nei pazienti con insufficienza renale. Il farmaco non deve essere somministrato con grandi quantità di latte o latticini.
- [IPERCALCIURIA]. Non deve essere somministrato a questi pazienti.
- [INSUFFICIENZA RENALE]. La somministrazione non è raccomandata nei pazienti con grave compromissione renale (CrCl <30 ml/min). In caso di somministrazione prolungata con CrCl >/= 30 ml/min, i livelli plasmatici di calcio, fosfato e magnesio devono essere monitorati regolarmente.
- In generale, gli antiacidi contenenti calcio non devono essere somministrati a pazienti affetti da [STITICA], [EMORROIDI] e [SARCOIDOSI], salvo diversa indicazione del medico.
- Pazienti con livelli di acido gastrico molto bassi. In questi pazienti esiste la possibilità di una ridotta efficacia.
- In letteratura sono stati descritti casi isolati di una possibile relazione tra carbonato di calcio, [APPENDICITE], [EMORRAGIA GASTROINTESTINALE], [OSTRUZIONE INTESTINALE] o [EDEMA].

PRECAUZIONI RELATIVE AGLI ECCIPIENTI

- Questo medicinale contiene aspartame come eccipiente, pertanto le persone affette da [FENILCHETONURIA] devono tenerne conto. 100 mg di aspartame corrispondono a 56,13 mg di fenilalanina.

REAZIONI AVVERSE

- Eccezionalmente sono state osservate reazioni allergiche quali [ORTICARIA] o [SPAZIO BRONCHIALE] e [ANAFILASSI].
- Sono stati inoltre segnalati disturbi del metabolismo e della nutrizione come [IPERCALCEMIA] e [ALCALOSI], nonché la sindrome di Burnett (sindrome latte-alcali) a causa dell'uso prolungato e di dosi elevate.